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Lenguaje y trastornos del lenguaje

Por Ofra Gorfinkel - Directora de Vínculos Gym Time.

El lenguaje es fundamentalmente un aspecto de la función simbólica donde se maneja un código que está íntimamente relacionado con la inteligencia. El fin del lenguaje es la comunicación. El lenguaje se va desarrollando e integrando progresivamente en el ser humano por acción de la maduración y del estímulo ambiental.

¿Qué tipo de maduración es necesaria para que el lenguaje aparezca? La mayoría de los autores le han dado importancia a la motricidad. La motricidad tiene una importancia fundamental en la integración de las funciones cognoscitivas. La función simbólica aparece por interiorización de las acciones, por lo tanto la motricidad es importante para la integración de la función simbólica en general, y para el lenguaje en particular. La motricidad también se relaciona con el aparato fonoarticulatorio vinculado al lenguaje de un sujeto. Si la persona tiene alteraciones fonoarticulatorias integra de todas formas la función simbólica del lenguaje. También en la adquisición del lenguaje tiene importancia la estructuración del mismo. En la patología del lenguaje se pueden ver alteraciones del lenguaje propiamente dichas que en general se manifiestan como retardos en la adquisición del lenguaje y alteraciones del lenguaje que están vinculadas no al lenguaje propiamente dicho sino a su expresión o a su recepción.

Alteraciones del aparato fonoarticulatorio:

Ejemplos:
· Disfonías: Alteración en la intensidad de la voz.
· Dislalias: Alteraciones en la pronunciación de determinados fonemas por alteraciones de la cavidad bucal, de la implantación dentaria.
· Disartrias: Dificultades en la articulación.

Diferentes tipos de Disartrias:

Disartria parética:
Disartria debida a una paresia en los músculos fonoarticulatorios. Ejemplo: poca fuerza en la emisión de la voz.

Disartria de tipo cerebeloso:
Incoordinación de los movimientos de los músculos que intervienen en la articulación del lenguaje. Ejemplo: palabra arrastrada, lenta.

Disartria relacionada a alteraciones del tono de los músculos fonoarticulatorios. Ejemplos: Parálisis cerebral que en el momento de la emisión de la voz puede haber una contractura de los músculos laríngeos o de la cavidad bucal.

RETARDOS EN LA ADQUISICIÓN DEL LENGUAJE:

Los factores que intervienen para que el lenguaje se desarrolle normalmente son:

· Integridad anatómica de los diferentes órganos que intervienen (integridad de los centros del lenguaje, integridad de los órganos fonoarticulatorios, del oído y de las vías auditivas).
· Que exista cierto grado de maduración y que el ambiente actúe para que el aprendizaje se realice.
· Aparición tardía del lenguaje como aspecto de la función semiótica en cuanto a comprensión del lenguaje y emisión.
· Retardos en la adquisición de la estructura lingüística.

RETARDOS INESPECÍFICOS:
- Por retardo mental
- Por problemas psiquiátricos (autismo)
- Hipoacusia o sordera

En estos casos hay un lenguaje enlentecido tanto como aspecto de la función simbólica como de la estructuración del mismo.

RETARDOS ESPECÍFICOS

- Retardo simple: Es una adquisición tardía del lenguaje con una comprensión completamente normal y una expresión del lenguaje que se hace después de las edades en que habitualmente los niños hablan. Algunos autores lo vinculan a 2 tipos de problemas: problemas afectivos y otros debido a una disfunción cerebral mínima. Hay disfunciones cerebrales mínimas que afectan las funciones no verbales y disfunciones cerebrales mínimas que afectan las funciones verbales.
- DISFASIAS: Formas más graves en donde el lenguaje no se adquiere o se adquiere en forma muy precaria. Están afectadas la comprensión y expresión del lenguaje aunque en algunos casos esté más afectada una que otra. Si bien la inteligencia es la que estructura el lenguaje en las primeras etapas, después el lenguaje es necesario para acceder a determinados niveles cognitivos. El niño disfásico habitualmente no llega a adquirir el nivel formal de la inteligencia, de manera que en el disfásico se ve una alteración de las funciones cognitivas.

CLASIFICACIÓN DE AJURIAGUERRA Y HÉCAEN DE DIFERENTES TIPOS DE DISFASIA SEGÚN LA INTENSIDAD

- DISFASIA MODERADA O EXPRESIVA DE DESARROLLO: Llega a adquirir el lenguaje pero tiene dificultades en la expresión, la adquiere más tardíamente (18 meses - 3 años límite). Retardo estructural. La comprensión del lenguaje está menos alterada que la expresión. Hablan y escriben. Niños que llegan al período de las operaciones concretas.

- DISFASIA SEVERA O RECEPTIVA DE DESARROLLO: Tienen Alteraciones en la comprensión de los signos del lenguaje pero comprenden otros sonidos, tienen otros ruidos y tienen también alteraciones en la expresión del lenguaje. Pueden aprender a hablar y muchas veces cuando es muy severo el trastorno lo hacen por lectura labial como los sordos. Niños que generalmente no llegan a aprender a leer. Un grado mayor es la DISFASIA SEVERA O SORDERA CENTRAL. El niño no distingue ni las palabras ni puede expresarlas ni diferenciar los sonidos. Algunos pueden llegar a diferenciar sonidos aunque desde el punto de vista verbal muchas veces no llegue a captar ninguna palabra y entonces no hablen.